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拉美国家在20世纪50年代开始从进口一般消费品转向进口中间产品和资本货物，这说明他们在努力发展本国的制造业，减少对外部市场的依赖。到了60年代中期，他们不仅提升了制造业的产值，还开始促进出口的多元化和进口替代产业的升级，这是在挑战当时由西方国家主导的国际分工和贸易体系，故选D项；虽然拉美国家的制造业产值超过农业，重工业比例上升，但这并不意味着产业结构得到了全面的优化，“实现了”与事实不符合，排除A项；拉美国家确实在努力摆脱对西方国家的依赖，但要说他们已经“摆脱了”束缚，显得夸张，排除B项；材料中没有足够的证据表明这些做法确保了经济的健康发展，实际上，进口替代策略后来被认为存在一些问题，如可能导致经济效率低下和对外部市场的依赖，排除C项。