D

1949年正处于美苏冷战时期，美国实施“第四点计划”，借对发展中国家提供技术援助改善贫困与疾病问题之名，目的是增强对发展中国家的影响力，遏制共产主义在这些地区的扩展，故选D项；马歇尔计划始于1947年，专门援助西欧，与第四点计划对象不同，排除A项；冷战政策包含政治、经济、军事等多方面措施，第四点计划属于其中经济手段的一部分，但选项表述泛化且不具体，排除B项；美国援助本质是争夺势力范围，全球均衡发展仅是宣传口号，且冷战背景下美苏对立加剧，不可能真正促进全球均衡，排除C项。